Ишемическая болезнь сердца: диагностика и лечение
Ишемическая болезнь сердца – нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда – острые состояния, которые требуют неотложной медицинской помощи. Боль в области сердца жгучего, сдавливающего характера, за грудиной, одышка, страх и тревога – первые симптомы острого коронарного синдрома. Заболевание сопровождается разрушением сердечной ткани – некрозом миокарда и приводит к развитию различных сердечно-сосудистых осложнений и смерти.
Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет снизить летальность и вовремя назначенное лечение снижает риск осложнений. Возникновение острого коронарного синдрома требует немедленного обращения к врачу и обследования, которое определяет дальнейшую тактику оказания помощи и ведения пациента.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ
- сдавливающая боль за грудиной и в области сердца, с частой иррадиацией в левое плечо, левую руку, челюсть, под лопатку
- одышка в покое и при физической нагрузке, утрудненное дыхание
- тахикардия, усиленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца
- бледность или акроцианоз кожных покровов, потливость
- нарастание отеков при сердечной недостаточности
- страх, тревога, беспокойство
- боль в области сердца при внезапном повышении артериального давления
Развитие симптомов острого коронарного синдрома может произойти при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, а так же при недиагностированных ранее заболеваниях. Основной причиной возникновения приступов стенокардии является спазм коронарных артерий на фоне их атеросклеротического сужения и недостаточность кислорода для работы сердца.
Боль может возникать после физической нагрузки, психоэмоционального перенапряжения, после еды, недосыпания, изменений метеоусловий, отмены препаратов для нормализации артериального давления и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
ЛЕЧЕНИЕ
Медикаментозное лечение стенокардии заключается в постоянном приеме препаратов ацетилсалициловой кислоты, антитромботических, бета-адреноблокаторов, статинов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, нитроглицерина, а так же ряда других по назначениям врача.
Раннее обращение, своевременно назначенное дообследование и лечение при стенокардии и инфаркте миокарда, активная врачебная тактика позволяют избежать внезапных осложнений – различных аритмий и блокад, кардиогенного шока, острой сердечной недостаточности, эмболии легочной артерии и других.
При появлении первых симптомов загрудинной боли и боли в области сердца необходимо в ближайшее время обратиться к врачу!
Провести диагностику и дальнейшую тактику в лечении стенокардии и инфаркта миокарда врач МЦ «Академия вашего здоровья» может провести по данным осмотра, а также лабораторных и инструментальных обследований, в которые входят:
- общий анализ крови
- тропонин I
- креатинфосфокиназа – МВ
- коагулограмма
- липипдограмма
- электрокардиограмма
- измерение артериального давления
- эхокардиография
На основе клинических данных врач порекомендует курс амбулаторного лечения или профильное отделение для дальнейшего дообследования и лечения.
Автор: Семейный врач МЦ «Академия Вашего Здоровья»